文/福雅骨科鄭本岡院長

在診間常會有年約三、四十歲的病患問我：「醫師，我長年腰痠背痛，是不是因為脊椎側彎的原因？」這時候我通常會瞪大眼睛的看著對方反問：「為何你會覺得自己有脊椎側彎的問題？」此時對方總是會回應我一堆先前在某某民俗療法看診的經驗，那些師傅總是言之鑿鑿的指稱病患有脊椎側彎的問題，導致長年腰痠背痛，應該如何如何治療等等。

這時候若有位漫畫家來畫我此刻的二次元漫畫肖像，額頭上一定會有三條斜線，外加兩滴汗水！是的，我又要再來告訴大家：這又是個錯誤觀念、以訛傳訛的現象！

事實上，人的脊椎不可能完全是直的！沒錯，你沒看錯！幾乎沒有人的脊椎是完全直的！每個人的脊椎多少都會有些彎曲的角度。

就像針葉樹林裡的大樹，遠看都是直挺挺，但走近細看，多少都會有些彎曲的角度。但這樣並不會影響這些大樹的成長跟健康。人也一樣，脊椎多少有些彎曲的角度，只要不是太嚴重的彎曲，都不影響健康，也不致於造成痠痛。

醫學上的研究超過20度的脊椎彎曲才會造成酸痛，而臨床研究的統計結果只有1/2,000的人脊椎側彎角度超過20度。我個人臉書上的朋友未超過千人，經常聯繫的友人也不超過百人，也就是說，很可能我私人生活領域裡面所認識的人，沒有一個脊椎側彎超過20度！

超過20度的脊椎側彎患者，通常出生時是正常，但在十歲至十六歲時開始發生變化，產生不明原因的青少年脊椎側彎。篩檢方法很簡單，請患者身體向前彎曲，就能以肉眼看出胸腰椎兩側不平(圖一)， 很容易被發現確診。但是不會有到了三、四十歲，才發現自己原來有足以引發痠痛程度的脊椎側彎案例！

為了要讓大家安心，我在這邊教大家一個簡單確認脊椎側彎角度的檢測方法：以直尺保持水平放置在往前下彎的脊椎上(圖二)，在胸椎部位若兩邊高低落差每1公分代表側彎10度；在腰椎部位每1公分的高低落差代表側彎20度。

既然不超過20度的脊椎側彎不會引起酸痛，那麼也就是說小於20度的脊椎側彎不需要積極治療。

甚至20度～40度之間會引起痠痛的脊椎側彎，臨床醫學上也不建議積極治療。只要保持運動習慣，以訓練背部肌肉強度來減少脊椎側彎帶來的不適感就行了。

只有超過40度的脊椎側彎，因為角度過大，脊椎負擔過大重力，日後容易造成嚴重損害才需要積極手術治療。

特別要提醒一下：坊間有人自稱可以徒手治療脊椎側彎或是駝背，這絕對是無稽之談，只要參與過骨科手術的人都知道: 就連在諸多手術器械的協助下，要扳動骨頭都是一件多麼困難的事，更何況是徒手！千萬不要再相信這些怪力亂神的說法了！

另外也有人建議穿矯正架或是矯正衣來治療脊椎側彎或是駝背，這也是不對的！穿著矯正衣時會覺得舒服，是因為原本強度不太夠的背部肌肉不需要工作了，把支撐身體的任務交給矯正衣。但長期這樣下來的結果，只會造成背部肌肉因爲不用擔任支撐身體的工作，反而越來越弱，脫下矯正衣後會更難受，甚至肌肉拉傷的風險更高！

其實輕微的脊椎側彎人人都有，千萬不要再去相信江湖術士的奇奇怪怪說法及療法。只要維持良好的運動習慣，強化肌肉強度，自然就能免除腰痠背痛。

此外，我也要在這邊預告，福雅骨科臉書粉絲頁日後將會提供一系列的強化肩頸、腰背、下半身肌肉強度的自我訓練運動影片，敬請期待！

 

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