文/福雅骨科鄭本岡院長

在診間常會有年約三、四十歲的病患問我:「醫師,我長年腰痠背痛,是不是因為脊椎側彎的原因?」這時候我通常會瞪大眼睛的看著對方反問:「為何你會覺得自己有脊椎側彎的問題?」此時對方總是會回應我一堆先前在某某民俗療法看診的經驗,那些師傅總是言之鑿鑿的指稱病患有脊椎側彎的問題,導致長年腰痠背痛,應該如何如何治療等等。

這時候若有位漫畫家來畫我此刻的二次元漫畫肖像,額頭上一定會有三條斜線,外加兩滴汗水!是的,我又要再來告訴大家:這又是個錯誤觀念、以訛傳訛的現象!

事實上,人的脊椎不可能完全是直的!沒錯,你沒看錯!幾乎沒有人的脊椎是完全直的!每個人的脊椎多少都會有些彎曲的角度。

就像針葉樹林裡的大樹,遠看都是直挺挺,但走近細看,多少都會有些彎曲的角度。但這樣並不會影響這些大樹的成長跟健康。人也一樣,脊椎多少有些彎曲的角度,只要不是太嚴重的彎曲,都不影響健康,也不致於造成痠痛。

醫學上的研究超過20度的脊椎彎曲才會造成酸痛,而臨床研究的統計結果只有1/2,000的人脊椎側彎角度超過20度。我個人臉書上的朋友未超過千人,經常聯繫的友人也不超過百人,也就是說,很可能我私人生活領域裡面所認識的人,沒有一個脊椎側彎超過20度!

超過20度的脊椎側彎患者,通常出生時是正常,但在十歲至十六歲時開始發生變化,產生不明原因的青少年脊椎側彎。篩檢方法很簡單,請患者身體向前彎曲,就能以肉眼看出胸腰椎兩側不平(圖一), 很容易被發現確診。但是不會有到了三、四十歲,才發現自己原來有足以引發痠痛程度的脊椎側彎案例!

為了要讓大家安心,我在這邊教大家一個簡單確認脊椎側彎角度的檢測方法:以直尺保持水平放置在往前下彎的脊椎上(圖二),在胸椎部位若兩邊高低落差每1公分代表側彎10度;在腰椎部位每1公分的高低落差代表側彎20度。

既然不超過20度的脊椎側彎不會引起酸痛,那麼也就是說小於20度的脊椎側彎不需要積極治療。

甚至20度~40度之間會引起痠痛的脊椎側彎,臨床醫學上也不建議積極治療。只要保持運動習慣,以訓練背部肌肉強度來減少脊椎側彎帶來的不適感就行了。

只有超過40度的脊椎側彎,因為角度過大,脊椎負擔過大重力,日後容易造成嚴重損害才需要積極手術治療。

特別要提醒一下:坊間有人自稱可以徒手治療脊椎側彎或是駝背,這絕對是無稽之談,只要參與過骨科手術的人都知道: 就連在諸多手術器械的協助下,要扳動骨頭都是一件多麼困難的事,更何況是徒手!千萬不要再相信這些怪力亂神的說法了!

另外也有人建議穿矯正架或是矯正衣來治療脊椎側彎或是駝背,這也是不對的!穿著矯正衣時會覺得舒服,是因為原本強度不太夠的背部肌肉不需要工作了,把支撐身體的任務交給矯正衣。但長期這樣下來的結果,只會造成背部肌肉因爲不用擔任支撐身體的工作,反而越來越弱,脫下矯正衣後會更難受,甚至肌肉拉傷的風險更高!

其實輕微的脊椎側彎人人都有,千萬不要再去相信江湖術士的奇奇怪怪說法及療法。只要維持良好的運動習慣,強化肌肉強度,自然就能免除腰痠背痛。

此外,我也要在這邊預告,福雅骨科臉書粉絲頁日後將會提供一系列的強化肩頸、腰背、下半身肌肉強度的自我訓練運動影片,敬請期待!

 

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