運動愛好者常見的下肢傷害

文/福雅骨科 鄭本岡院長

還記得我幾週前關於高能量雷射的文章嗎？跟大家報告一個好消息，近期在診所累積了幾例膝蓋急性疼痛的案例，在使用高能量雷射後，疼痛都快速獲得舒緩的效果。

這些膝蓋急性疼痛的案例雖然原因不一，但共通點都是運動用力不當造成的急性疼痛，以往針對嚴重的急性疼痛者，只能投以消炎、止痛藥劑，先給予冰敷、電療等，幫助穩定減緩患部的腫脹、發炎，但成效往往有限，病患還是得忍受數日的疼痛。

這些膝蓋急性疼痛的案例涵蓋了「髂脛束症候群」、「跳躍膝」以及「股四頭肌腱炎」等不同的病因。共同點是這些病例都是假日運動員或是平日較少運動者。

由於缺乏完善的訓練計畫，這些病例不是股四頭肌強度不足，就是突然拉高運動強度，造成筋膜或是韌帶不堪負荷，進而引起腫脹、發炎，導致急性疼痛。

由於近期診所新引進高能量雷射儀器，我推薦病患們可以選擇試試這個沒有侵入性、也不用服藥的新治療選項。結果要很開心的告訴大家，得到的回饋是效果真的不錯，疼痛很快獲得控制，隔沒幾天就可以接著進行較長期的復健計畫或是肌力強化訓練。

但一樣是膝蓋疼痛的慢性症狀患者（如退化性關節炎）就覺得沒什麼幫助。所以目前可知的是肌肉、肌腱或是筋膜的急性損傷患者，可以考慮接受這個新的治療方式，之後輔以PRP血清治療，對損傷的肌肉、肌腱做修復後，就能展開復健或是低強度的訓練計畫。

附註：
髂脛束症候群：
疼痛症狀：膝蓋外側邊腫脹疼痛
髂脛束是大腿外側主要的一層筋膜，從髖部外側的髂嵴，沿著大腿外側邊往下，接到小腿上方處，為負責穩定膝蓋動作的組織，與我們大腿往外展開，伸直，和旋轉等動作都有關係。
戶外長跑運動、登山健走或是自行車等活動，都會讓膝蓋外側的髂脛束一直產生摩擦，進而腫脹發炎。

跳躍膝：
疼痛症狀：髕骨四周疼痛
成因是髕骨韌帶因為跳躍著地的力量對膝關節的衝擊，造成擔任膝蓋髕骨緩衝的髕骨韌帶傷害。股四頭肌力量不足的人，在跳躍著地時髕骨韌帶負擔較多的緩衝力量，容易造成此症狀。

股四頭肌腱炎：
疼痛症狀：大腿靠膝蓋的地方會痠痛，有時候從蹲著的姿勢站起來就有點不適。
股四頭肌在身體跳躍和從蹲到站的時候會很用力收縮，所以如果有很頻繁的跳躍動作，或是股四頭肌的肌肉無力時，這條肌腱就會因為過度使用而發炎。