文/福雅骨科 鄭本岡院長

每到暑假期間總會有為數不少的家長，帶著家裡長得沒有同學高的小孩來測「骨齡」。父母親們總是擔心自己的小孩是不是已經過了成長期？是否還會長高？尤其是小學畢業正要上國中的家長，更是焦慮。

人的身高是否還能繼續成長的關鍵，在於骨頭的成長狀況及生長板是否已經閉合。也就是說若生長板還未閉合的情況下，盡量給予孩子較佳的環境及各方面條件。孩子都是有機會再長高的。

那麼什麼是「骨齡」呢？美國醫學界曾做過研究，他們找了522個八個月到十八歲的小朋友，男女各半。把小孩依各個成長階段，從小到大分組。取得這些孩子的左手X光片，將這些X光片顯示的骨骼狀態、成長程度及生長板閉合程度等條件來推算出每個年齡階段應該有的狀態，就是所謂的「骨齡」。

上段文字的參考文獻：Hand Bone Age – A Digital Atlas of Skeletal Maturity, Vicente Gilsanz. Osman Ratib. ISBN 3-540-20951-4 Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York. (本文圖片由該書翻拍，僅供衛教說明使用)

經過醫師跟電腦判讀，產生了骨齡判讀的標準，也就是每個成長階段手掌應該有的樣貌標準。若實際年齡與骨齡相符，就沒有問題，無需用擔心。反之，若年紀還小，但手掌X光的骨齡已經比較大，例如13歲的女生，骨齡已經到了17、8歲的標準，就表示她的生長期已經結束了，很難再長高了。

附帶一提的是，曾有家長反應去別的診所測骨齡，醫師幫他照膝蓋的X光，這是錯的。目前醫界判斷骨齡的標準是照左手X光，再依前文所述的Hnad Bone Age這本handbook裡面的各項係數標準去判斷。目前並沒有以膝蓋來判讀骨齡的標準。

小孩生長期間長高的關鍵除了父母的基因遺傳之外，就是：「睡眠」、「營養」及「運動」。所以若希望小孩能長得高，就應該要注重讓孩子早睡、注意飲食的均衡（不偏食）及多運動。

「睡眠」尤其更為重要，因為生長因子都是晚上睡覺時分泌，若睡眠不足，就會影響生長因子的分泌，進而阻礙成長。

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