流血不止時怎麼辦？

文/福雅骨科 鄭本岡院長

在急診室常遇到滿臉驚恐，傷口流血不止被送進來的傷者。血流滿身、滿面，看起來很恐怖的樣子。這樣看似緊急嚴重的情況，通常仔細檢視傷口後，大概有八、九成其實傷口並不太大，只是剛好弄破了血管，造成的持續出血。

一般民眾受傷流血時就會驚慌失措，常見的自行處理方式就是拿衛生紙試圖去止血，沒止住，然後一面流，一面往醫院或診所衝過去，到達急診室時已經超過五分鐘以上，常會搞得全身血淋淋的恐怖模樣，也白白流失了很多血液。

其實這種持續出血的傷口，只要用手指或手掌用力按壓握住傷口，在不流血的情況下，再去醫院及診所，通常三五分鐘還沒到達醫院前，血就能止住！

重點是“按壓出血點”！之所以會流血不止，是傷口有傷到血管，這時候只要用手用力壓住傷口，就能阻止血液流出，幾分鐘內就會傷口附近的血液就會因為血小板凝固形成血塊，讓血液無法再從那個傷口流出，就不會流血滿身、滿面，看起來很恐怖的樣子。

少數有發生傷到小動脈，血會像湧泉一樣噴出。止血方法無他，就是用更大的力氣，按久一點(五分鐘)也會止血。

日常生活中不太複雜的傷口造成的持續流血，通常是不太容易發生失血過多的事情，捐血的一袋250cc隨便都比這樣的失血多好幾倍。只要冷靜的用手指“用力按壓傷口”，第一時間止血後，趕緊送醫處理就會沒事了，不需過於驚慌。

當然有少數較嚴重的狀況，例如傷及較大的動脈可能失血會較多，處理的方法一樣是使勁用力壓住傷口，若發生在四肢受傷，要在傷口靠近心臟端，用力綁住繩索後 (譬如：手指用橡皮筋，上臂或前臂可用繩子)，在不流血下，再送醫處理。

比較極端的少見案例；如被刀子、工地鋼筋或是任何異物，很深的插入身體內。記住！絕對不要把插入物拔出，直接送醫，因為插入物還沒拔出之前，多少還能擋住血液大量流失。一但拔出來了，身體深處的血管就很難去按壓反而會比較危險。

更重要提醒的是：內臟挫傷引起內出血外觀是看不到的，病人也不一定會痛，但卻是引起出血性休克的主因，常是數小時內就死亡的主因，不可不慎，一定要趕快送醫。