文/福雅骨科 鄭本岡院長

身上有難解骨科疾病的患者總是喜歡到處尋找所謂的「名醫」，希望解決纏身多年之疾。有些不明原因的疼痛，的確可以在探詢各種不同醫師診斷意見的過程中找到疼痛根源，並予以根治。

但有些病症的狀況，其實是可以免去到處尋訪「名醫」的勞頓折磨。例如「脊椎側彎」就是很明顯的例子。

有時我會遇到脊椎側彎的患者，曾去過別的骨科就診，醫師跟他說可以用牽引的方式，將側彎角度拉直。結果拉了半年之後，角度還是一樣，一點改善都沒有！於是經人介紹改到我這邊求診。

我知道他們很想從我這邊得到在不開刀的前提下，又可減少側彎角度的醫療建議。但我要很殘忍的說，這是不容易的事情！

青少年甚或幼兒早期發現脊椎側彎，可以經由穿戴背架讓彎曲角度盡量不要再惡化， 二十歲後骨骼發育完全，自然就會定型不易再變化。

除非老年骨質酥鬆後再度引起惡化，否則側彎角度是不太會變化的，不會惡化、也無法改善，如果症狀不嚴重，也不需要治療。

成年人側彎角度低於三十度，基本上是可以經由運動強化背肌力量來減少痠痛的困擾。

除非腰椎彎曲超過35度；胸椎超過40度，就只能建議病患要開刀治療，因為超過這個角度，將會導致無法忍受的痠痛。而且若是達到這樣大的彎曲角度，只會隨著年齡增長持續惡化。

脊椎側彎的治療跟衛教就是這麼簡單，一但成年骨頭長好後，就不要再相信什麼可以透過牽引來減少側彎角度的鬼話了！

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