文/福雅骨科 鄭本岡院長

一位62歲女性,年輕時有抽菸的習慣,導致50歲之後罹患肺氣腫,常常呼吸困難而去掛急診注射類固醇治療,平日也有口服類固醇來控制氣喘,兩年前開始上背痛,看風濕免疫科醫生說是軟組織風濕症,接受治療但無效果。兩天前彎腰撿東西滑了一下,產生巨大的背痛,無法支撐身體而倒臥,坐救護車去急診室,X光發現胸椎第12節及腰椎第一節已經產生嚴重的壓迫性骨折,X光也發現胸椎第4,5,6節也有陳舊性壓迫性骨折 (難怪兩年前開始上背痛是壓迫性骨折的原因,而被風濕免疫科誤診是軟組織風濕症)。病人經由院長實行骨水泥灌注於胸椎第12節及腰椎第一節,已經可以行走。

長期服用類固醇會引起骨質疏鬆,進而引起壓迫性骨折,此病人沒有跌倒受傷,脊椎承受身體重量,彎腰撿東西也會產生骨折,平時背痛也是胸椎壓迫性骨折,在沒有受傷的情況下,甚而咳嗽也會骨折,所以使用類固醇藥物不得不慎重。

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