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骨刺不見得會引起疼痛!

文/福雅骨科 鄭本岡院長

日前有位病患因為腳痛前來求診,他要求照X光看是否因為腳踝長骨刺而造成腳痛,果不其然也發現他的腳踝長了骨刺,他也要求將骨刺切除,以避免疼痛。但是有經驗的骨科醫師絕對不會認定這就是造成病患腳踝疼痛的原因。

其實骨刺不見得就是會造成疼痛的,一般來說在足跟部位最多這種不會造成疼痛的骨刺。許多足底非常疼痛的病人其實是足底肌膜炎,照X光時可能有骨刺。但其實也有很多人照X 光有腳底有骨刺,但並沒有足部疼痛的症狀。所以這種骨刺是非常不重要的發現(No specific finding),是可以忽略的。 閱讀全文 “骨刺不見得會引起疼痛!”

為什麼有些人去打PRP是沒有效的–你的 PRP加鈣了嗎?

文/福雅骨科 鄭本岡院長

PRP-Platelet-rich plasma 字義上來說就是「富含高濃度血小板血清」,近一、二十年來,累積了相當數量的相關醫學研究,PRP已被相信是可用於治療退化性關節炎、肩膀旋轉袖肌腱損傷、網球肘、足底筋膜炎等骨骼肌肉系統疾病的治療選項。

 

然而PRP售價不菲,在醫學中心一次治療常常需要一萬五到兩萬五,體驗過的人回饋兩極,有人覺得有效,也有不少人對其效果存疑,包含許多相關專科執業醫師也是對PRP效果存疑。但若無效何以各大醫學期刊經常有PRP相關研究論文推出,另外一些運動明星也藉由PRP治療來挽救自己的運動生命。這當中到底是有什麼誤會呢? 閱讀全文 “為什麼有些人去打PRP是沒有效的–你的 PRP加鈣了嗎?”

腰椎滑脫總在脊椎四、五節!

文/福雅骨科鄭本岡院長

腰痛是現代人常見的疼痛疾病,我先前的文章有探討過,腰痛的原因有很多,但大多只是核心肌群缺乏鍛鍊,加上久坐或姿勢不良所造成,真正病灶在脊椎本身的並不多。

若排除車禍、高處跌落等受到極大外力衝擊的意外(註)以及先天脊椎發育不良的少數案例後,腰痛病灶在脊椎骨者就屬「椎間盤突出」、「脊椎滑脫」及「椎管狹窄」最為大宗。 閱讀全文 “腰椎滑脫總在脊椎四、五節!”

一次性醫材可以重複使用嗎?

文/福雅骨科鄭本岡院長

 

我之前寫了一篇「健保制度下崩壞的神經外科跟骨科」的文章,稍微針貶了一下醫界有些人在營運壓力下,誘使病患使用原本非必要使用的高價自費醫材亂象。今天的文章要探討的是反過來為病患荷包著想,而讓自己更忙,但又擔負罵名的奇怪現象。

 

五月中旬報載國內有數家大型醫院,重複消毒使用仿單列為一次性使用的醫材。某些唯恐天下不亂的媒體一副好像發現弊案似的一直窮追猛打,譴責這樣是沒有醫德的行為。 閱讀全文 “一次性醫材可以重複使用嗎?”