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青少年脊椎側彎可以預防性治療嗎?

文/福雅骨科鄭本岡院長

 

父母親總是希望自己的小孩平安順利成長,一旦發現自己的兒女成長異常或是不順利,就會很緊張的尋求解決之道。發現自己的兒女在青少年時期開始有脊椎側彎的現象,通常父母親都會很緊張,急於尋找能否矯正看似日益嚴重的側彎角度。

 

日前在診間就遇到一位媽媽帶著小孩來看診,他家小朋友脊椎側彎了近14度左右,已經到處尋找矯正的解決方案一段時間了。最近有一家復健中心跟他誇口說經由該中心的復健課程必定可以矯正青少年的脊椎側彎。但是因為要價不菲,讓這位媽媽覺得很困擾,因此前來詢問這樣的復健課程是否真的能有成效?

 

很遺憾的我要說:脊椎側彎不可能不開刀就獲得矯正!小兒骨科醫學會研究報告,大約3%的人會有不明原因的自發性脊椎側彎(idiopathic scoliosis),9~13歲是其發作高峰期(佔70-80%)。當發現這樣的狀況,對患者施以運動、復健、按摩,放筋,整脊,都沒有幫助減少側彎角度的成效。

 

在青春期,只有在25-40度中等嚴重時才需要用穿背架治療,也只有50%的個案能夠有防止角度繼續惡化的效果。在小於20 度並不需要穿背架治療,穿背架反而導致肌肉反而因為不用負責支撐功能而萎縮。還要花很長的時間重新訓練肌肉強度。

 

所以若是輕度的20度以下脊椎側彎,只要持續觀察有無惡化即可,不需積極復健或是穿戴矯正背架的治療,因為做了也不會改善彎曲的角度。只能建議要保持運動習慣,維持背部肌肉的力量。

 

沒有一個人的脊椎是完全直的,多少有些微小的角度,微小的角度不必擔心,通常不會變壞。脊椎微彎的青春期小孩,每半年追蹤觀察門診,過了青春期就沒事了。未雨綢繆積極的復健、按摩、放筋、整脊,花錢做在無效治療上,結果通常是期待落空,一點效果都沒有!

 

關於脊椎側彎,可以參考我之前的文章「您的腰痠背痛病因是因為脊椎側彎嗎??」有更詳盡的探討。

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