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腰痠背痛被說是長短腳,要如何確認是否真的長短腳?

文/福雅骨科 鄭本岡院長

有些人一開始有些微腰痠背痛的症狀時,第一時間會去尋求民俗療法的治療,本來若只是肌肉緊繃,去按摩按摩或是推拿一下,也是能舒緩疼痛,但有些民俗療法的業者就愛故弄玄虛,老愛說人有長短腳,所以才會造成腰痠背痛云云的。

有些被說是長短腳的人於是乎就充滿驚嚇的跑來骨科診間求治,常常讓我哭笑不得。首先我要說:「沒有那麼多長短腳!」走路姿勢歪一邊也不能證明你就是長短腳。一百個腰痠背痛走路姿勢不正的病患也不到一個真的是長短腳。

除了用醫院的大型X光機照出腰部至腳踝的大型X光片,來驗證是否為長短腳的最嚴謹方法之外,一般人在家也可以量測自己是否有長短腳的問題。我這裡定義的「長短腳」是嚴格定義的結構性長短腳,也就是物理上真的兩腳長短不一。

測量的方法就是:平躺下來,用尺量測兩腳骨盆腸骨前上棘–iliac crest(如圖)到腳踝內側的長度,若差距在量測誤差範圍內(約1公分)都不算是有長短腳的問題。

真正的長短腳非常稀少,除了骨折、脊柱側彎等後天因素造成的長短腳之外,只有極少數先天的半邊肥大症會造成長短腳,不是那麼容易遇到。

那麼為什麼會引起長短腳的錯覺呢?這就要來說說所謂的「功能性長短腳」了。現代人常常因為運動不足,肌力流失,加上姿勢不良(如翹腳、交叉腳、長時間三七步站姿),常常會引起身體某一邊的肌肉緊繃僵硬,動作就會歪一邊,看起來就像是長短腳。

這樣的情況,其實只要自己拉筋放鬆、泡澡熱敷,或是請物理治療師幫忙放鬆緊繃的肌肉,通常問題都能很快獲得解決。

長期下來只要避免上述的姿勢不良,以及適度運動鍛鍊肌力,功能性的長短腳很容易就能痊癒。

#長短腳

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